Carteolol

Carteolol
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Grupo TerapéuticoAntiglaucomatosos y mióticos. Betabloqueantes

El carteolol es un medicamento que bloquea los receptores de tipo beta que existen en diversos órganos del cuerpo. Administrado en los ojos produce la contracción de los vasos sanguíneos, con lo que se consigue disminuir la cantidad de humor acuoso que se forma y que llega al globo ocular. De esta manera, el carteolol reduce la presión intraocular.

Descripción

Carteolol es un betabloqueante con actividad simpaticomimética intrínseca (ISA+) y sin acción estabilizadora de membrana (MSA -). Su elevada hidrofilia le confiere una larga vida media (6-8 h), una escasa metabolización hepática, una eliminación renal del 70% sin modificar y mínimo riesgo de afectación del sistema nervioso central


El carteolol (en forma de clorhidrato) reduce la presión intraocular nornal y elevada, esté o no acompañada de glaucoma. Se desconoce el mecanismo exacto de los efectos reductores de la presión intraocular por los beta-bloqueantes, incluyendo el carteolol

Toxicidad

En los estudios de 2 años de duración en ratas y en ratones, el carteolol no produjo efectos carcinogénicos en dosis de hasta 40 mg/kg/día. En los tests estandar de mutagénesis in vitro e in vivo, no hubo evidencias de efectos clastogénicos.

Las ratas y los ratones, tanto machos como hembras, no vieron afectada su fertilidad con dosis de carteolol de hasta 150 mg/kg/dia. Con las dosis de 10 y 70 mg/kg/dia (más de 1000 y de 5000 veces la dosis humana) el carteolol aumentó el número de resorciones y reducción del peso fetal. Se observó un aumento de costillas onduladas en los fetos de ratas tratadas con 212 veces la dosis humana, pero no en los ratones tratados con 1052 veces la dosis humana. Posee la siguiente Nomenclatura IUPAC: (RS)-5-[3-(tert-butilamino)-2-hidroxipropoxi]-3,4-dihidroquinolin-2(1H)-ona

Estuctura química del fármaco.

Fórmula química

  • C16H24N2/sub>O3.

Indicaciones

Este medicamento se indica para el tratamiento de la glaucoma, especialmente efectivo para pacientes que requieren tratamiento crónico, porque reduce la presión intraocular. El carteolol posee actividad simpaticomimético intrínseca. El carteolol tiene una acción de protección contra las células endoteliales de la córnea humana inducida por radiación ultravioleta. Su capacidad de eliminación de radicales puede ser una base importante de este efecto.

Contraindicaciones

Precausiones

En los enfermos diabéticos debe tenerse presente que carteolol puede potenciar la acción de la medicación hipoglucemiante. Los beta-bloqueantes pueden enmascarar también los primeros síntomas de una reaccion hipoglucémica.

El carteolol puede potenciar la acción bradicardizante de ciertos anestésicos generales. En caso de intervención quirúrgica, debe comunicarse al anestesista la existencia del tratamiento betabloqueante.

Se tomarán precauciones en la administración con medicamentos que produzcan depleción de los depósitos celulares de catecolaminas (reserpina, etc.) o con clonidina. La administración de betabloqueantes a pacientes bajo un régimen antiarrítmico o antihipertensivo puede producir interacciones indeseables, salvo que, bajo control médico adecuado, se pretenda reforzar dichos tratamientos.

Efectos secundarios

Mareos, cansancio, sensación de frialdad en las extremidades (manos y pies), sensación de pesadez en las piernas, trastornos del sueño. Excepcionalmente, puede aparecer disnea, bradicardia excesiva o signos de insuficiencia cardíaca. En tales casos, debe suspenderse el tratamiento.

La intoxicación ocasional o voluntaria por betabloqueantes debe tratarse mediante la administración de betamiméticos, mantenimiento de la respiración, estímulo de la diuresis con suministro de líquidos y, si existe insuficiencia miocárdica, administración de glucagón. En caso de reacciones alérgicas, administración de antihistamínicos y corticoides.

En un 25% de los pacientes se observa irritación ocular, ardor, lagrimeo, hiperemia y edema después de la administración de carteolol oftálmico.

Otros efectos secundario

Otros efectos secundarios oculares incluyen>

Consejo útiles para su almacenamiento

  • Mantener el medicamento en un lugar fresco, sin humedad, lejos de fuentes de calor y luz directa.
  • No dejar al alcance de los niños.
  • Desechar el envase transcurrido un mes de su apertura.

Fuentes

  • wikipedia.org.Consultado el dia 3 de junio de 2012.
  • www.iqb.es. Consultado el dia 3 de junio de 2012.
  • www.cun.es. Consultado el dia 3 de junio de 2012.
  • www.vademecum.es. Consultado el dia 3 de junio de 2012.
  • www.plusesmas.com. Consultado el dia 3 de junio de 2012.
  • Giles TD, Sander GE, Roffidal L, Thomas MG, Mersch DP, Moyer RR, Burris JF, Mroczek WJ, Brachfeld J . Remission of mild to moderate hypertension after treatment with carteolol, a beta-adrenoceptor blocker with intrinsic sympathomimetic activity. Arch Intern Med 1988 Aug 148:8 1725-8