Budesonida
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Budesonida:corticoide antiinflamatorio ampliamente utilizado en el tratamiento del asma para combatir la inflamación.
Sumario
Definición
La budesónida es un corticoide antiinflamatorio, ampliamente utilizado en el tratamiento del asma para combatir la inflamación.Tiene una gran potencia antiinflamatoria, que junto a un perfil de seguridad bastante elevado hace que sea el corticoide más utilizado en todo el mundo para tratar esta patología, y tratamiento de elección no sólo en el asma, sino también en la EPOC, y otras patología en donde pueda existir inflamación, tales como la rinitis y la poliposis nasal.
Propiedades
-La budesónida tiene unas propiedades farmacológicas únicas, en la que se combinan un inicio de acción rápido con un efecto mantenido. -Bajas dosis de budesónida controlan eficazmente la inflamación y previenen las exacerbaciones -Aumentos temporales de las dosis de budesónida controlan eficazmente las exacerbaciones en el asma.
Inicio de acción
El rápido inicio de acción tras una única dosis de budesónida se documentó por primera vez en los 80 (Ellul-Micallef EA & Johansson SA, 1983) y fue más tarde confirmado por Engel et al (1991).En este estudio doble ciego, cruzado, en pacientes con asma estable (n=30; FEV1 medio 62% del pronosticado) que normalmente usaban cada día GCS inhalados sin hacerlo durante 8 días antes del estudio. Los pacientes recibieron una dosis única de placebo o de budesónida (1600 μg) y el cambio en el FEV1 fue monitorizado a las 9 horas.El incremento del FEV1 3 horas después dela inhalación de budesónida fue significativamente más alto que tras placebo, y su efecto fue mantenido al menos durante 9 horas.La budesónida provoca una rápida mejora en el FEV1 lo que sugiere que puede ser usada en el tratamiento de las exacerbaciones asmáticas.
Pacientes (n=12 que estaban descontrolados con su terapia actual del asma (FEV1 medio <80% del pronosticado) recibieron 1600 μg y 400 μg de budesónida inhalada y 40 mg de prednisolona, en este estudio doble ciego, cruzado. El rápido inicio de acción de budesónida fue comparable al de prednisolona (el corticoide estandar en el tratamiento del asma aguda)
Inhalador
Partes del inhalador
-Aluminio - Aerosol -Adaptador bucal plástico -Tapa de boquilla
Uso correcto
1.- Si usa el inhalador por primera vez o el inhalador no ha sido usado por un mínimo de 2 días, libere el puff al aire. 2.- Saque la tapa de la boquilla y chequee que este limpia. Agite bien el inhalador después de cada uso. 3.- Sostenga el inhalador hacia arriba, con el pulgar en la base, como se indica en la figura. Colocar uno o dos dedos en la aparte superior del envase del metal.Exhale suavemente, a través de su boca (bote todo el aire de los pulmones). Ubique la boquilla dentro de la boca, presiones firmemente con los labios ( No morder) 4-Incline suavemente la cabeza hacia atrás. Inicie una larga y profunda inspiración por la boca, conjuntamente aprete el envase de metal sólo una vez con el dedo índice. 5.Luego de inspirara profundamente, mantenga la respiración por 10 segundos o tanto como pueda. Espire lentamente. 6.Si se requiere de otra dosis, espere por lo menos un minuto y repita desde la etapa 2 a la 5. Después de terminar de usar el inhalador coloque la tapa en la boquilla.
No apurarse en las etapas 4 y 5.Es importante que empiece inspirando lentamente justo antes de liberar la dosis.Practique enfrente de un espejo las primeras veces.Si se observa “vapor ” que viene desde la parte superior del inhalador o de los dedos de la boca,comience de nuevo desde la etapa 2. La escapada de vapor indica falla en el modo de uso del inhalador.
Niños: Padres deben asistir a los niños si necesitan ayuda en el correcto uso del inhalador.
Limpieza
Limpiar el inhalador por lo menos una vez por semana. 1. Retire el frasco aluminio-aerosol del adaptador bucal plástico del inhalador. Sacar la tapa de la boquilla. 2. Lavar el adaptador bucal plástico y la tapa de la boquilla con agua de la llave. 3. Agitar bien para remover el exceso de agua y dejar secar. Evite el uso de calor. 4. Coloque correctamente el frasco aluminio-aerosol y la tapa de la boquilla en el envase plástico del inhalador.
