Esotropía
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La esotropia es un tipo especial de estrabismo caracterizado por el hecho de que un ojo, o a veces los dos, se desvían hacia adentro. La esotropia, se conoce también como estrabismo convergente. Este problema de paralelismo de los ejes visuales es particularmente común entre los niños. Los niños pequeños con este trastorno no pueden mover los ojos de manera coordinada.
Sumario
Causas
Depende de cuándo ocurre por primera vez. En los adultos, la aparición repentina de esotropía puede ser un signo de una afección muy grave. En bebés y niños pequeños, la esotropía suele ser un signo de un desarrollo anormal del sistema binocular que se desarrolla en el cerebro. Sin embargo, hay otras causas. Por debajo de los 4 a 5 meses de edad, el cruce intermitente suele ser normal y es solo un signo de aprender a usar los ojos juntos como un sistema. Algunos bebés y grupos étnicos pueden tener pseudoestrabismo. Esta es una condición en la cual el puente de la nariz no está completamente desarrollado o es más plano de lo normal. Estos niños tienen “pliegues epicentral” que hacen que parezca que un ojo está girando ligeramente. A medida que el bebé se desarrolla, esta apariencia generalmente desaparece y sus ojos parecen normales.
Factores de riesgo
Algunos factores aumentan el riesgo de tener esotropía que incluye:
- Historia familia de estrabismo
- Poseer otro trastorno ocular, como cataratas o glaucoma
- Ciertos trastornos médicos, como diabetes y tiroides hiperactiva
- Condiciones neurológicas, incluyendo exceso de líquido en el cerebro (Hidrocefalia)
- Nacimiento prematuro
Síntomas
Los síntomas incluyen:
- Giro hacia adentro de los ojos
- Cruses de los ojos
- Ojo vago
Diagnóstico
Las personas con síntomas de esotropía generalmente serán examinadas por un oftalmólogo u optometrísta, quienes realizarán un historial médico y familiar completo antes de realizar exámenes oculares. Los exámenes utilizados evaluarán:
- Claridad de visión en cada ojo por separado
- Calidad de visión en ambos ojos juntos
- Qué tan bien el ojo refracta la luz
- Grado de hipermetropía
- Función retiniana
Complicaciones
Los bebés y los niños pequeños pueden experienciar:
- Pérdida de la visión 3-D
- Problemas con la percepción de profundidad
- Ambliopía (pérdida de visión en ojo cruzado)
Sin embargo, si la esotropía congénita se trata en la infancia, es menos probable que estas complicaciones se presenten a largo plazo. Los niños mayores y adultos que adquieren esotropía
Tratamiento
El objetivo principal del tratamiento de la esotropía es enderezar el ojo desviado hacia la nariz en el eje de la visión. Al igual que con otras formas de estrabismo, se utilizan gafas graduadas para corregir la desviación, prismas o ejercicios visuales para mejorar la visión binocular, y oclusión con parche. En algunos casos el oftalmólogo puede aconsejar una inyección de toxina botulínica o bien optar por la cirugía para enderezar los músculos responsables alrededor del ojo. Por otro lado, a veces es necesario resolver las anomalías subyacentes que provocan la esotropía (cataratas, hidrocefalia, tumores, etc.) para corregir el problema, que siempre deben ser descartadas en la exploración. En general, los lentes o gafas correctoras son suficientes para resolver las esotropías acomodativas. Estas lentes permiten realinear los dos ejes de visión al realizar el esfuerzo de acomodación. Si este tratamiento fracasa, se debe considerar la posibilidad de una cirugía para curar el trastorno, teniendo en cuenta que el tiempo de recuperación después de una intervención de estrabismo es rápido. El paciente puede volver a su estilo de vida habitual unos días después de la operación.
Fuente
- Artículo Esotropía. Disponible en “clinicasnovovision”. Consultado el 23 de marzo de 2022
- Artículo Esotropía. Disponible en “scielo". Consultado el 23 de marzo de 2022
- Artículo Esotropía. Disponible en “revoftalmologia”. Consultado el 23 de marzo de 2022
- Artículo Esotropía. Disponible en “disciplied”. Consultado el 23 de marzo de 2022
- Artículo Esotropía. Disponible en “eyes4kids”. Consultado el 23 de marzo de 2022
- Artículo Esotropía. Disponible en “hmong”. Consultado el 23 de marzo de 2022
