Estimulación calórica

Estimulación calórica
Información sobre la plantilla
Estimulación calórica.jpg
Concepto:Es un examen en el que se utilizan diferencias de temperatura para diagnosticar daño al nervio del oído.

Estimulación calórica. Es un examen en el que se utilizan diferencias en temperatura para diagnosticar daño al oído o al tronco del encéfalo.

Nombres alternativos

  • Prueba calórica.
  • Prueba calórica con agua fría.
  • Prueba calórica con agua tibia.

Procedimiento

Se realiza la estimulación del oído interno instilando agua fría y tibia en el conducto auditivo externo. También se puede realizar la estimulación con aire en lugar de agua pero es muy raro utilizar este procedimiento.

El médico debe revisar el oído y especialmente el tímpano para verificar que esté normal antes de realizar dicho examen. El examen se hace en un oído a la vez.

Cuando el oído interno cambia de temperatura al entrar el agua fría en el conducto, debe provocar un movimiento de ojos muy rápido de extremo a extremo, llamado nistagmo. Los ojos deben moverse lejos del agua fría y regresar lentamente. Se vuelve a colocar agua tibia dentro del conducto y los ojos ahora deben moverse hacia el agua tibia y luego alejarse lentamente.

Se puede utilizar agua helada si no hay respuestas.

Los electrodos ubicados alrededor de los ojos detectan el movimiento y los resultados son registrados por el ordenador.

Antes del exámen

- Evitar el consumo de comidas pesadas, la ingesta de cafeína, alcohol, medicamentos para alergias y sedantes durante al menos 24 horas antes de examen, ya que pueden afectar los resultados.

- Consultar al médico sobre la suspensión de la medicación u otras restricciones o instrucciones especiales.

Durante el exámen

Se puede sentir vértigo breve pero severo mientras dura la prueba. Puede tener náuseas asociadas con esta sensación. El agua fría en el conducto auditivo, provoca en algunas personas una sensación incómoda.

Propósito del exámen

  • La prueba de estimulación calórica se lleva a cabo para revisar el nervio acústico.

La realización de esta prueba es recomendable para personas que presentan:

  • Mareo o vértigo.
  • Pérdida de la audición que puede deberse a ciertos antibióticos.
  • Ciertos tipos de anemia.
  • Posibles causas psicológicas de vértigo.

Valores normales

Los movimientos rápidos de los ojos de un lado a otro deben ocurrir cuando se instila agua tibia o fría en el oído y deben ser similares en ambos lados.

Valoración de los resultados anormales

Los resultados anormales indica la presencia de daño del nervio en el oído interno. El daño será permanente, si no se presenta el movimiento rápido de los ojos de un lado a otro, incluso después de colocar agua helada. Los resultados anormales pueden indicar la presencia de:

  • Trastornos congénitos (presentes al nacer).
  • Traumatismos.
  • Rubéola.
  • Trastornos vasculares con hemorragia (sangrado).
  • Coágulos.
  • Ateroesclerosis del suministro sanguíneo del oído.
  • Colesteatoma y otros tumores del oído.
  • Ciertos tipos de intoxicaciones.
  • Daño a los nervios del oído debido a ciertos antibióticos, medicamentos antipalúdicos, diuréticos y salicilatos.

Riesgos

Un riesgo posible en la realización de esta prueba, pueden ser la lesión de un tímpano por la presión excesiva de agua. Este problemas se presentar muy pocas veces debido a que la cantidad de agua se mide con anterioridad. Si existe un daño previo en el oído (cómo es una infección o episodios de vértigo) no es aconsejable utilizar esta prueba, ya que se pueden empeorar los síntomas.

Consideraciones

La precisión para diferenciar el daño del nervio como una causa de vértigo es de aproximadamente un 80% en esta prueba, aunque para la confirmación del diagnóstico, puede ser necesario la utilización de otros exámenes.

Fuentes