Maurice Auguste Gabriel Raynaud
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Maurice Auguste Gabriel Raynaud. En el contexto de la medicina anatomoclínica francesa dio un importante apoyo en la anatomía patológica, excelente conocedor no sólo de las aportaciones de su país sino de las que se estaban produciendo en Alemania.
Sumario
Síntesis biográfica
Nació el 5 de julio de 1834 en París, Francia. Su padre era Jacques Auguste, profesor en el Colegio real Bourbon. Su madre era Félicité Marie Vernois.
Estudios
Estudió medicina en París con la ayuda de su tío, el conocido profesor Ange-Gabriel-Maxime Vernois (1809-1877). Se doctoró en 1862 con la tesis De l'asphyxie locale et de la gangrène symétrique des extrémités. Ese mismo año se doctoró también en letras con la tesis Les Médecins au temps de Molière, thèse pour le doctorat, présentée à la Faculté des lettres.
Trayectoria laboral
En 1865 fue médico del bureau central e impartió el curso de clínica médica en el Hôtel-Dieu, en sustitución de Piorry (1865-1866). En 1866 fue encargado de curso complementario sobre enfermedades mentales y nerviosas. Al año siguiente fue profesor suplente de patología interna sustituyendo a Monneret. En 1868 fue médico de los Hospitales: Sainte-Périne, Saint-Antoine (1872), Lariboisière (1872) y Charité (1880). En 1870 impartió un curso sobre las enfermedades de la armada.
Entre sus tesis de agregación encontramos Des hyperémies non phlegmasiques y De la révulsion (Paris, 1866). Fue profesor agregado de patología médica desde 1866.
En la guerra de 1870 se encargó de un servicio de ambulancias de la Sociedad de Seguros. Se presentó en tres ocasiones a la cátedra de historia de la medicina y de la cirugía. Fue miembro de la Sociedad anatómica y de la Sociedad médica de los hospitales. También fue miembro de la Academia de medicina, sección de patología médica, desde 1879.
Tras una revisión escrupulosa y puesta al día de las gangrenas, Raynaud señala más adelante:
En el texto se exponen como ejemplo diferentes historias clínicas o casos detallados cuando predomina el elemento nervioso, en su forma benigna, en su forma grave, cuando hay lesiones del aparato circulatorio demostradas en la autopsia, etc. En el capítulo tercero se refiere Raynaud a la sintomatología, diagnóstico, pronóstico, causas, naturaleza de la enfermedad y tratamiento. Acompañan al texto una serie de grabados.
Se habla de fenómeno de Raynaud cuando nos referimos a la aparición de episodios vasoespáticos isquémicos de las extremidades caracterizados por cambios de la coloración cutánea distal como cianosis o palidez seguidas de rubor. A veces decimos "enfermedad de Raynaud" cuando se da el fenómeno sin una enfermedad asociada que lo explique, y “síndrome de Raynaud” es la situación en la que el fenómeno de Raynaud se asocia a una patología que lo desencadena.
El fenómeno de Raynaud se suele desencadenar por exposición al frío aunque también puede ser originado por un estrés emocional. Consiste en el desarrollo secuencial de palidez, cianosis y rubor, normalmente bien delimitado y confinado normalmente a los dedos de manos y pies. La palidez tiene lugar durante la fase isquémica del fenómeno y se debe a un vasoespasmo. Durante la isquemia, las arteriolas, vénulas y capilares se dilatan. La cianosis es secundaria a la presencia de sangre sin oxigenar en estos vasos. La palidez y la cianosis suelen ir acompañadas de frío, tumefacción y parestesias. Con el calor, el vasoespasmo se resuelve produciéndose una hiperemia reactiva que confiere un enrojecimiento de la zona afectada acompañado, a veces, de palpitaciones. Después el color del miembro vuelve a la normalidad. Se desconocen las causas concretas del fenómenos de Raynaud.
Muerte
Murió joven a consecuencia de sus padecimientos cardíacos el 29 de junio de 1881 en París.
Reconocimientos
Recibió la medalla de oro del cólera en 1866 por su trabajo durante esta epidemia, y fue nombrado Officier de la Légion d'honneur (1871). En su tesis podemos leer que su objetivo es:
Publicaciones
Fue autor de varios artículos que se publicaron en los Archives générales de médecine, Bulletin de la Société anatomique, y Gazette hebdomadaire de médecine et de chirurgie. También redactó varias voces o artículos del conocido diccionario Nouveau dictionnaire de médecine et de chirurgie pratiques; los temas fueron: enfermedades del aparato respiratorio, enfermedades diversas y patología general.
Fuentes
- Historia de Medicina
- L. Fresquet. Profesor titular. Instituto de Historia de la Ciencia y Documentación (Universidad de Valencia - CSIC). Julio, 2006.
