Orzuelo
| ||||||||||
Un orzuelo. Es una glándula sebácea inflamada en el borde del párpado, donde éste se encuentra con la pestaña, y aparece como una protuberancia inflamada y rojiza que luce como un grano.
Sumario
Causas
Es causado por bacterias de la piel que se introducen en las glándulas sebáceas en los párpados. Las sobreinfecciones en los orzuelos suelen estar causadas la mayoría de las veces por Staphilococus Aureus. Esta bacteria habita normalmente en la piel y mucosas y aprovecha cualquier oportunidad para infectar las zonas más vulnerables.
Se trata de una bacteria muy resistente y en la mayoría de los casos el uso de antibióticos tópicos no resulta de gran utilidad. La principal causa de aparición de orzuelos es una bajada de defensas en el organismo que puede estar ocasionada por estrés, ansiedad, anemia, gripe.
En los niños puede aparecer por un mal control de problemas oculares como miopía o astigmatismo y en los adultos por no utilizar las gafas cuando se necesitan y forzar la vista. En ambos casos es muy importante acudir al oftalmólogo. La aparición frecuente de orzuelos se asocia con deficiencias de vitamina A.
Tipos
Se encuentra dos tipos de orzuelo: orzuelo externo, superficial y bien delimitado, en general localizado en la base de una pestaña y, orzuelo interno, más profundo.
- Orzuelo externo. El orzuelo externo se presenta con dolor, enrojecimiento y un aumento de la sensibilidad del borde del párpado por la hinchazón purulenta, lo que provoca lagrimeo, una mayor sensibilidad a la luz y la sensación de tener un cuerpo extraño en el ojo. Se forma una zona indurada, redondeada, con un punto amarillento que señala la supuración. Cuando el absceso se rompe y secreta el material purulento, el dolor disminuye de forma notable.
- Orzuelo Interno. El orzuelo interno es menos frecuente, pero provoca un dolor más intenso e incluso en ocasiones, fiebre. La zona indurada está más localizada y cuando se convierte en absceso, su apertura espontánea es más rara por lo que con frecuencia se reproduce.
Síntomas
Además de la protuberancia enrojecida e inflamada, otros posibles síntomas son:
- Sensación irritante y arenosa como si hubiese un cuerpo extraño.
- Sensibilidad a la luz.
- Lagrimeo del ojo.
- Sensibilidad del párpado.
- Aumento de volumen a nivel palpebral y del borde libre palpebral.
- Dolor en la zona del absceso.
Signos críticos
- Absceso doloroso en el borde libre o espesor palpebral, visible o palpable, de tamaño variable.
Otros signos
- Obstrucción del orificio de la glándula de meibomio.
- Hipersensibilidad localizada.
- Puede evolucionar hacia una celulitis preseptal.
Tratamiento
- El tratamiento principal consiste en la aplicación local sobre la inflamación de compresas o toallitas tibias durante diez a quince minutos y de tres a cuatro veces al día. El calor seco aplicado así es muy ventajoso.
- Depilación de las pestañas involucradas.
- Ungüento antibiótico.
- Antinflamatorios no esteroideos (AINE). (vía sistémica)
- Cuando el proceso es muy intenso se puede utilizar antibiótico por vía sistémica.
- Controlar la enfermedad de base.
- Valorar tratamiento quirúrgico (incisión y drenaje) en caso de orzuelo interno.
- Valorar tratamiento antibiótico sistémico en caso de Celulitis.
Recomendaciones
- Nunca se debe presionarse un orzuelo porque podría diseminarse la infección.
- Extremar la limpieza ocular para evitar la obstrucción de las glándulas parpebrales.
- Mantener las manos muy limpias, ya que con ellas entramos en contacto con multitud de gérmenes que pueden pasar fácilmente a los ojos.
Fuentes
- Oftalmologìa Clìnica. 5ta edición.Jack J. Kanski.
- Oftalmología/ Jaime Alemañy Martorell y Rosendo Villar Valdés. Cuarta edición corregida y aumentada. 2003
- Colectivo de autores (2009). Manual de diagnóstico y tratamiento en Oftalmología. Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas. La Habana, Cuba: Editorial Ciencias Médicas.
- Felix J. Alañon Fernandez; Miguel Alañon Fernandez. Galería de Imágenes.
- Medlineplus Protuberancia en el párpado
- Orzuelo Causas
- Remedios para los orzuelos
