Papiloma escamoso
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Papiloma escamoso. El papiloma escamoso (PE), es una neoplasia benigna del epitelio de revestimiento, formado por células epiteliales maduras, que sobresalen de la mucosa de la boca a la cual está unida por una base sésil o pediculada.
Causas
La etiología de este tumor es desconocida; los estudiosos de la materia opinan que es una verdadera neoplasia y refieren además que puede originarse en mucosas sanas o relacionarse con infección, trauma u otros factores semejantes; para muchos autores los virus no son ajenos a su origen.
Manifestaciones clínicas
El papiloma escamoso afecta a ambos sexos, con un ligero predominio en el masculino; puede aparecer en cualquier edad (inclusive en los niños/as), pero la mayoría de las veces se presenta en pacientes de 20 a 50 años de edad. Aparece como un crecimiento exofítico, con aspecto de coliflor, de consistencia durofibrótica, unido a la mucosa (por su parte más estrecha), que es normal a su alrededor; su color varía: es igual al de la mucosa, o ligeramente rojizo, en las zonas no queratinizadas (como el paladar blando y el suelo de la boca, donde también es de consistencia blanda); en el paladar duro, la encía, la lengua y la mucosa del labio están queratinizados en su superficie y tienden a ser de color blanquecino.
En ocasiones, en la mucosa bucal se encuentran varios papilomas, que pueden ser de aparición múltiple independiente o formar parte del síndrome de acantosis nigricans.
Cuando un papiloma escamoso tiene una base ancha de implantación para algunos autores se denomina condiloma.
Anatomía patológica
Esta tumoración es una lesión arborescente, cuya base de implantación no profundiza más allá de la mucosa de soporte. Microscópicamente está formada por múltiples proyecciones que semejan dedos, constituidas por células epiteliales maduras que rodean un estroma fibrovascular; los vasos tienen una pared muy fina; en la base de la lesión pueden verse figuras mitóticas normales; por lo común, las células más exteriores están queratinizadas, no es habitual que exista disqueratosis.
El papiloma escamoso tiene un magnífico pronóstico y cuando se realiza su exéresis, incluyendo la base de implantación, no recidiva a pesar de ello por ser un elemento de irritación de las mucosas, debe realizarse su eliminación preventiva.
Bibliigrafías
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