Tumores de ano
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Tumores de ano. El ano posee una mucosa de transición entre aquella que reviste el intestino y la piel perianal, los tumores pueden tener origen y semejanzas a uno u otro tipo de mucosa (adenocarcinoma es el tumor de la mucosa intestinal y carcinoma epidermoide o escamoso el de la piel y mucosa de transición anal).
Factores de riesgo
• Homosexuales, tabaquismo, HPV, HIV, inmunosuprimidos, post-trasplante.
Cuadro clínico
• Dolor anal, sangrado, prurito, sensación de masa, fístulas
Diagnóstico
• Inspección: lesión vegetante, ulcerada, infiltrante, estenosante
• Tacto rectal: se palpa una lesión de consistencia pétrea, evaluar la extensión
• Anoscopía: tomar biopsia
• Colonoscopía: para evaluar la extensión y si hay compromiso del recto y tumores sincrónicos
• Ecografía endoanal y endorectal: para evaluar T y N
• TAC de tórax, abdomen y pelvis
• Serología para HIV
• Examen ginecológico
Tratamiento
Tratamiento de elección
• T1 N0: resección local
• T mayor de 2 cm con o sin ganglios: quimioradioterapia
• Cuando la quimioradioterapia falla: amputación abdominoperineal (AAP)
La quimioradioterapia demostró ser más eficaz que la radioterapia sola.
Los esquemas de quimioterapia son:
• 5-fluoracilo + mitomicina c
• 5-fluoracilo + cisplatino
Fuentes
- https:///sisbib.unmsm.edu.pe › libros › cirugia › tomo_i
- https://www.sacp.org.ar › volumen-30-numero-4 › 253...
- https://proctos.com.uy › areapacientes › afecciones › aa...
- https://centroproctologico.com › tumores-benignos-y-m...
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov › ...
- https://www.elsevier.es › es-revista-cirugia-espanola-36-co...
- https://es.slideshare.net › lainskaster › tumores-de-ano-r...
Enero 2022
