Hormona somatotropa

Hormona somatotropa Presentación farmacéutica Bulbo Vía de administración SC, IM Grupo Terapéutico Agente hormonal

Hormona somatotropa. Se conoce también como hormona del crecimiento, somatrofina, GH y HGH; es una hormona de la hipófisis anterior que se obtiene de forma natural o por vía recombinante.

Origen

Obtenida del lóbulo anterior de la hipófisis. Es un péptido que actúa provocando retención de nitrógeno, recaptación de aminoácidos y síntesis de proteínas en el hígado y los músculos, además de mayor captación y utilización muscular de la glucosa.

Denominación común internacional

Hormona del crecimiento.

Composición

Cada bulbo contiene 5 mg de hormona somatotropa.

Farmacocinética

Las máximas concentraciones en plasma ocurren 2-3 h de administrada. Casi 20 % está ligada a la proteína de unión específica. Metabolismo: hépatico, aproximadamente 90 %. Vida media: de 20 a 30 min, sin embargo, los efectos son duraderos. Eliminación: más o menos 0,1 % de una dosis se excreta por la orina como producto inalterado. ==Indicaciones== Déficit comprobado de esta hormona (con epífisis abiertas) Puede ser utilizada en otros déficits secundarios a infiltraciones, traumas quirúrgicos, etc. En la insuficiencia renal crónica y baja talla, en niños con síndromes como el Turner, el Noonan y el Prader Willi. En adultos se indica en la deficiencia confirmada de hormona del crecimiento, tratamiento de la caquexia y desgaste en pacientes enfermos con VIH. Su uso ha sido probado en trastornos como la hemorragia del tracto gastrointestinal, incluso las varices hemorrágicas, la resistencia de insulina y los tumores que secretan hormona, así como otros trastornos hipersecretorios. Cualquier estado grave de emaciación (herida, quemadura y cáncer).

Contraindicaciones

Hipersensibilidad reconocida al producto, neoplasias activas o tumores en los que se desarrolle crecimiento del tumor, enfermedades agudas o críticas y complicaciones de cirugía abdominal o “a corazón abierto”, traumas múltiples, falla respiratoria aguda.

Precauciones

Insuficiencia renal crónica, diabetes mellitus, pacientes trasplantados, por incidencia de rechazo al trasplante. Mantener tratamiento hasta que se produzca la detención del crecimiento.

Reacciones adversas

Frecuentes

Hipertensión intracraneal benigna, miositis moderada, ginecomastia, hipersensibilidad (urticaria generalizada), deficiencia de hierro, enrojecimiento, escozor y lipoatrofia en el sitio de la inyección. Molestias abdominales, sofocos, náuseas y bradicardia han sido asociados con la infusión rápida. Debido a su vida media corta los efectos adversos son transitorios y a menudo ceden si se reduce la infusión. Se sugiere el uso parenteral por sus efectos inhibitorios en la absorción intestinal. La glucemia debe ser monitoreada porque puede interferir con la excreción de insulina y glucagón. Otros efectos son la aparición de diabetes que desaparece cuando cesa el tratamiento. Se ha reportado efecto inhibitorio en la función renal con retención severa de agua e hiponatremia y problemas ortopédicos en la cabeza del fémur. El edema y el síndrome del Turner carpiano es frecuente en adultos. Puede ocurrir formación de anticuerpos contra la hormona, que a menudo necesita incrementar la dosis.

Interacciones

Corticosteroides: altas dosis pueden inhibir su acción.

Posología

Niños con déficit de hormona

25-35 µg/kg/día),SC (0,07 a 0,1 U/kg) o 0,7-1 mg/m2 (2-3 U/m2) la dosis semanal se puede fraccionar en varias dosis.

Insuficiencia renal crónica y baja talla

(45-50 µg/kg/día), niños con síndrome de Turner: 45-50 µg/kg/día o 28 U/m² SC/semana en 6-7 dosis.

Síndrome de Prader Willi

(35 µg/kg/día) o 1 mg/m2, no superar los 2,7 mg mantener tratamiento hasta que se produzca la detención del crecimiento.

Adultos con déficit de hormona del crecimiento

0,125 U/kg/semana en inyección SC diaria, incrementar a un máximo de 0,25 U/kg/semana.

Enfermos con caquexia por VIH

0,1 mg/kg/día SC a la hora de acostarse. Otro régimen empleado: 0,5 U/kg de peso corporal con dosis semanal y luego se divide por día. Vía subcutánea a las 9.00 p.m.

Tratamiento de la sobredosis aguda y efectos adversos graves

Medidas generales.

Información básica al paciente

1. Almacenar en envases herméticos con temperatura de 2 a 8 ºC.
2. Proteger de la luz y la humedad.
3. Puede inducir reacción positiva en las pruebas de control antidoping en deportistas.

Nivel de distribución

Uso exclusivo de hospitales.

Regulación a la prescripción

No posee.

Clasificación VEN

Medicamento esencial

Laboratorio productor

Internacional

Código ATC

H01A

Dosis diaria definida

2 g

Fuente

• [1]